植毛

自毛植毛＆技術＆手順＆プランニング

抜け毛は、人口の大部分に影響を与える大きな問題として受け入れられています。抜け毛には様々な原因がありますが、最も顕著な原因は、アンドロゲン過敏症に関連する遺伝性脱毛症です。非外科的治療は、ある程度まで脱毛の減速を助けるかもしれませんが、外科的毛髪回復の無限の進歩は、影響を受けた患者のためのほぼ非の打ちどころのない安全かつ効果的な方法に自毛植毛を変えました。

自毛植毛は、常に進化を続けている治療法で、男性型脱毛症や、外傷や炎症性毛髪障害などの他の原因による脱毛に悩む患者に解決策を提供します。自然な仕上がりはhair自毛植毛手術で得られる自然な仕上がりは、励みとなり、日を追うごとに、より多くの男女が髪の修復を選ぶようになっています。

自毛植毛が自分に合っているかどうかを知るには？

手っ取り早く効果的な解決策を求める気持ちはよく理解できますが、毛髪再生手術を受けるような決断は、性急に行うべきではありません。予約を取る前に、以下の要素を慎重に検討する必要があります：

• 抜け毛がまだ初期段階であれば、手術を受ける前に、手術以外の治療法を選択することもできます。自毛植毛の手術は、中程度または重度の脱毛症の患者さんに勧められることがほとんどです。
• 抜け毛が目に見えるようになったのがほんの2、3日前なら、手術の選択肢を探すのではなく、落ち着いて、初期症状を緩和するためにできることを考えるべきだ。
• 外科的介入を除く脱毛には、薬物療法、光線療法など、いくつかの治療法があります。いろいろな情報を集め、医師と相談しながら治療計画を立てましょう。
• 薄毛が耐え難い状態にまで進行している場合、永久的な解決策を検討することで、不快感を解消することができます。薬物療法と比較して、自毛植毛手術は永久的な結果をもたらします。なぜなら、毛包を縮小させるホルモンDHTは、手術後何年経っても、新しく移植された毛髪移植片に影響を与えないからです。
• 植毛のもう一つの必要条件は、十分な量の毛髪を失っていることです。特に男性型脱毛症は、何年も脱毛が続くからです。最も合理的な方法は、最初に抜け毛に気づいてから数年間待ち、それから行動に移すことです。
• 新しい毛が目に見えるようになるまでに必要な時間を考えると、毛髪再生手術には忍耐が不可欠です。手術の結果、新しく移植された毛髪は通常、手術後数週間で抜け落ちます。

自毛植毛の基本的な手順

プランニング

生え際のプランニングは、植毛において最も重要なステップのひとつです。生え際は人の顔の中で最も目につく目印であり、生え際の出来栄えは通常、外科医の経験と熟練度を示すものと考えられています。生え際をデザインする際には、患者の顔の形を分析し、それに応じて生え際のプランニングを行います。また、患者さんの希望や要望もヘアラインのデザイン期間を決定する要素として考慮されるべきです。

ドナー領域の準備

手術が始まる直前に、ドナー部分の毛髪はグラフトにアクセスしやすいように刈り込まれ、局所麻酔が施されます。

収穫

FUTとして知られるストリップ採取法では、剥がされた組織にある健康な毛包を禿げた部分に移植します。FUEとして知られる毛包単位採取法では、ドナー部位から毛包単位を採取し、1mmのパンチを使ってレシピエント部位に直接移植します。移植片を摘出する際には、同時に少量の生理食塩水を頭皮に注入することが、適切な皮膚強度を維持するために有効であり、摘出したドナー・ストリップは直ちに冷やした通常の生理食塩水に浸します。ストリップ採取による切開は縫合糸またはステープルで閉じられ、合併症なく治癒が進みます。縫合は通常、周囲の毛髪で隠れる。

レシピエント部位の準備 – 切開

毛包グラフトを使用する準備ができ次第、幅1mm、長さ5～6mmのカミソリの刃または針を用意し、レシピエント部位を切開します。レシピエント部位に切れ目を入れる際には、生え際が自然に見えるように、その部位に生えている毛髪の方向に合わせることが非常に重要です。

グラフト挿入

次に、毛包内の毛髪の本数に応じて、グラフトを繊細かつ戦略的に1本ずつ切り口に植え込みます。グラフトは、角の細かい鉗子や、DHIの場合はチョイペンを使って、レシピエントのスリットに挿入されます。毛包を挿入する際には、グラフトが周囲の皮膚と同調するように安定した圧力をかけます。移植片を皮膚の下に埋めてしまうと、斑点状になり、表皮嚢胞の発生にもつながるので避けなければなりません。移植セッションは5～6時間で、2000～3000個の毛包単位移植片を移植することができます。

埋没法の施術が終わると、頭皮は洗浄され、ガーゼで覆われます。1～2日圧迫包帯をする医師もいますが、包帯なしで回復させる医師もいます。

植毛手術のテクニック

自毛植毛手術は、その名の通り、後頭部の毛根を失う免疫のない部分から毛髪を採取し、必要な部分に移植するというのが大原則です。しかし、この種の手術には様々な技術が用いられており、それらの情報を得ることは有益であろう。

毛包単位移植(FUT)

を行いながら毛包ユニット移植毛包のある皮膚をドナー部位（通常、後頭部の髪が多い部分）から取り除きます。この組織から毛包のある小さな組織群を分離し、移植の準備をします。その間に、レシピエント部位に小さな切開を加えます。hair脱毛その間に、脱毛が起こっている部位に小さな切開を加えます。準備されたグラフトは、毛束の自然な方向と角度に細心の注意を払いながら、1本1本レシピエント部位に移植されます。

どんな手術にも言えることですが、毛包単位移植にもいくつかの欠点があります。移植するグラフトの数にもよりますが、手術には何時間もかかりますし、最後には後頭部に線状の傷跡が残ります。

毛嚢単位抽出

毛嚢単位抽出法は、水平方向に傷跡を残すことなく、異なる移植方法で同様の結果をもたらします。瘢痕を残すFUT法とは異なり、毛包は鉗子の助けを借りて頭皮から直接採取され、あらかじめレシピエント部位に用意された小さな切開創に入れられます。

FUE法は、手術時間が長くなりますが、線状の傷跡を避けることができ、術後のケアもある程度軽減されます。

直接植毛（DHI）

ダイレクト植毛では、毛包単位を手作業で準備することに変わりはありませんが、今回はチョイペンと呼ばれる機械式の植毛器具を使用して植毛します。チョイペンは、1～4個の毛包束を一度に植え込むことができる、先進的で比較的新しい器具です。ペンのプランジャーを押すと、毛髪は簡単に頭皮に挿入される。

直接植毛することにより、毛包が頭皮から離れる時間が大幅に短縮されるため、毛包の生存率が大幅に向上します。Choiペンはまた、植毛された毛包の角度、方向、深さを完全にコントロールすることができ、仕上がりの自然さを高めます。

サファイアFUE

サファイアFUEは、標準的な毛包単位抽出法の改良版と考えられています。サファイアFUEでは、移植に必要な切開は、サファイアとして知られる宝石から生成されるブレードで行われます。V字型のこのサファイアの刃は、より少ない労力でより多くの切開を可能にし、ダメージをゼロにするため、手術に必要な時間を短縮します。また、サファイアは抗菌作用があり、回復期間を短縮する貴重な宝石です。

ロボット植毛手術

ロボット植毛技術は、移植片の採取とレシピエント部位の準備を自動化し、完璧な精度と一貫性を実現します。システムはカメラで患者のドナー部位の映像を撮影し、画像処理ソフトウェアの助けを借りて、システムが毛包のさまざまな特性を認識します。ロボット植毛には、線状の傷跡が残らないなど、手動のFUE手術と同じ利点がありますが、さらに、人為的ミスのリスクが完全に排除されます。

回復期には何が起こるのですか？

術後の気分は、手術の程度によって異なります。術後1～2日の軽度の採取とドナー部位の痛みは、医師から処方される鎮痛剤でコントロールできます。

頭皮を包帯で覆っている場合は、通常1日後に取り除かれます。手術後2日以内であれば、医師の指示に従い、優しく洗髪することができますが、頭皮を傷つけないように注意し、高圧のシャワーヘッドから直接水がかからないようにしてください。もしあれば、1週間から10日で抜糸します。

激しい運動は頭皮の血流を増加させ、移植した部分の出血を引き起こす可能性があるため、少なくとも3週間は激しい運動を避けるべきです。同様に、喫煙や飲酒も頭皮の血行を妨げるので、しばらくは控えるべきです。

浮腫のリスクを最小限にするため、最初の2日間は患部に氷を当て、1週間は頭を高くして寝ることができます。感染症のリスクを最小限に抑えるため、抗生物質が処方されます。手術を成功させるためには、医師から処方された薬を服用することが非常に重要です。その後、移植した毛髪の成長が完了するまで、数ヶ月間、厳重な監視下に置かれます。

植毛手術はすぐに結果が出るものではないため、忍耐が必要です。ほとんどの場合、毛髪移植片は「ショックロス」と呼ばれる段階に入り、植毛直後に新しい場所から抜け落ちます。

自毛植毛手術で起こりうるリスクと合併症

すべての外科的処置が何らかのリスクを伴うことを考慮すると、そのほとんどは軽微で一時的なものですが、毛髪置換手術の一般的な副作用や合併症は次のように分類できます：

• 出血
• 感染症
• しびれやつっぱり感
• 痛み
• かゆみ
• 額や顔の腫れ
• ドナー部位またはレシピエント部位の瘢痕形成
• 移植片の成長不良
• 移植した毛髪の不自然な外観
• 目の周りのあざ
• 頭皮の脱毛または植毛した部分にできる地肌。
• 不自然な、斑状の発毛
• 髪がまだハゲの段階にある場合、抜け毛が続く。
• 髪の薄い部分が目立つ
• 手術部位の感覚がなくなる
• 毛嚢炎として知られる毛包の炎症。
• 手術部位周囲の排膿
• 乱獲
• レシピエント領域の浮腫
• 嚢胞は通常数週間で消失する。
• 上皮性嚢胞

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