Все О Выпадении Волос

Все О Выпадении Волос

Волосы человека состоят из жесткого белка, называемого кератином, который образуется из волосяных фолликулов. Ученые считают, что в среднем на голове человека от 100 000 до 150 000 волос, и каждый день выпадает около 100 штук волос, поэтому небольшое количество волос на расческе не должно вызывать у Вас паники.

Около 90% человеческих волос продолжают расти на протяжении всей нашей жизни, и каждый фолликул имеет свой собственный жизненный цикл, который зависит от таких факторов, как возраст и заболевания. Этот жизненный цикл обычно подразделяется на три стадии: в фазе анагена активный рост волос продолжается примерно от двух до восьми лет; фаза катагена поддерживает рост волос в переходный период, который длится от двух до трех недель; и, наконец, рост волос переходит в стадию покоя примерно на два-три месяца. В конце концов, волос теряется и заменяется новой волосиной; затем цикл начинается снова.

Скорость роста волос уникальна для каждого человека, но средняя скорость роста около 1 см в месяц (общепринятый показатель). Естественно, возраст приводит к уменьшению этого роста и приводит к гибели пигментных клеток, продуцирующих меланин. В результате этого процесса на голове появляются седые волосы.

Симптомы выпадения волос

Симптомы выпадения волос, имеют тенденцию проявляться постепенно, поэтому, развивающиеся признаки выпадения волос миллионы людей во всем мире даже не замечают.

Симптомы выпадения волос могут включать:

• Постепенное истончение волос
• Проплешина, которая медленно расширяется
• Залысины, которые со временем становятся более заметными
• Узор в форме «подковы», оголяющий макушку головы
• Редеющий хвост

Важно отметить, что в некоторых случаях выпадение волос может произойти внезапно, поэтому если Вы заметили появление лысины в течение 1-2 дней или выпадение клочков волос при расчесывании, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Чаще всего выпадению подвержены волосы головы, но иногда начинают выпадать волосы и на других участках тела. Некоторые состояния, такие как алопеция, могут вызвать выпадение волос на любом другом участке тела; частичное выпадение волос на бровях, ресницах, бороде, а так же, лобке.

Другие симптомы выпадения волос

В зависимости от того, что вызывает выпадение волос, у некоторых людей развиваются различные симптомы, помимо вышеупомянутых. Эти признаки могут включать:

• Жжение или покалывание: причиной этого может быть очаговая алопеция.
• Сильный зуд и жжение на пораженном участке: возможность инфекции.
• Шелушение на проплешинах с пузырями, из которых вытекает гной, часто является признаком грибковой инфекции.
• Припухлость и зудящие язвы: могут быть результатом декальвации фолликулита
• Пятна от псориаза на коже головы: состояние, называемое псориазом, может вызвать временное выпадение волос.

Как классифицировать выпадение волос

Классификация выпадения волос может быть проведена профессионалом и  несколькими способами. Во-первых, ваш врач осматривает кожу головы, чтобы определить, вызвано ли выпадение волос физической проблемой или повреждением волосяных фолликулов. Если на коже головы много пустых волосяных фолликулов и нет видимых проблем, это признак разрушения волосяных фолликулов, что может привести к необратимому выпадению волос, и это называется рубцовой алопецией.

Неравномерное выпадение волос

Распространенные причины неравномерного выпадения волос могут быть :

• очаговая алопеция (небольшие залысины круглой формы на волосистой части головы, отрастающие в течение нескольких месяцев),
• тракционная алопеция (истончение и выпадение волос из-за тугих косичек, пучков или конских хвостов),
• трихотилломания (психическое расстройство, характеризующееся желанием дергать себя за волосы),
• опоясывающий лишай (грибковая инфекция),
• вторичный сифилис.

Диффузное выпадение волос

Диффузное выпадение волос, которое проявляется в виде общего истончения без видимых залысин, происходит при наличии следующих состояний:

• типичная алопеция,
• медикаментозная алопеция,
• белковая недостаточность,
• системная алопеция, вызванная заболеванием (рак,эндокринные заболевания и выделение телогена)
• выделение телогена (выпадение после родов или внезапная потеря веса и т.д.)
• андрогенетическое или андрогенное выпадение волос (облысение по мужскому типу и облысение по женскому типу).

Как диагностируется выпадение волос?

Выпадение волос – распространенная жалоба, которая часто наблюдается как у женщин, так и у мужчин и может быть показателем многих сопутствующих заболеваний. Это может произойти на любом участке тела, но самой большой проблемой для пациентов является выпадение волос на  голове. Причину выпадения волос у мужчин легко диагностировать в таких случаях, как выпадение волос по мужскому типу или неравномерное выпадение волос, однако период диагностики может быть достаточно сложным, по этому, его не следует недооценивать.

Прежде чем озвучить диагноз, ваш врач проведет медицинский осмотр, изучит вашу медицинскую историю и сделает анализ, задаст множество вопросов о вашей истории болезни: сколько времени прошло с тех пор, как у вас началось выпадение волос, какие у вас характерные особенности, является ли выпадение волос наследственным и другие характеристики ваших симптомов.

Физический Осмотр

Тщательно осмотрев кожу головы на предмет воспаления и рубцов, врач определит количество волос, которое вы теряете, характер выпадения, состояние и ломкость волос.

Во время медицинского осмотра врач может счесть необходимым ряд тестов, чтобы узнать больше о здоровье ваших волос. Эти тесты могут включать следующее:

Тест PULL и TUG

Тест на вытягивание используется для измерения степени выпадения волос. Это простая процедура: врач берет несколько прядей волос – около 40 – с разных участков вашей кожи головы и медленно вытягивает. Количество выпадающих волос определяет, есть ли у вас выпадение волос или нет; если их больше шести прядей, значит, ваши волосы активно выпадают.

При проведении теста на растяжение волоса врач берет несколько прядей волос и «дергает» их, чтобы определить степень ломкости волоса.

CARD тест

Карточный тест используется для определения количества прядей волос, которые все еще растут. Белая сторона этой карточки контрастирует с темными волосками, а на черной стороне светлые волоски становятся легко заметными на фоне карточки.

Результаты теста  могут быть особенно полезны для выявления симптомов различных состояний, таких как истончение волос или аномалии стержня волоса.

Грибковая культура

Грибковая культура – это лабораторный тест, который может выявить, есть ли грибок в волосах или на коже головы. Ваш дерматолог, так же может порекомендовать этот тест, чтобы определить, вызвано ли выпадение волос грибковой инфекцией или нет.

В то время как отбор проб для лабораторного тестирования занимает относительно короткий промежуток времени, общий процесс может потребовать нескольких недель инкубации в лаборатории.

Пункционная биопсия

Несмотря на то, что для определения причины выпадения волос физического осмотра обычно достаточно, все же встречаются случаи, когда врач, для улучшения диагностического процесса, может провести дополнительные, более сложные обследования, как например: биопсию кожи головы.

Пункционная биопсия – это диагностический тест, при котором небольшой кусочек кожной ткани удаляется с помощью устройства, которое имеет форму карандаша. Обычно используемый для различения типов рубцовой или рубцующейся алопеции, этот образец отправляется в лабораторию, и разрез легко закрывается несколькими швам.

Анализы крови

Вопреки распространенному мнению, выпадение волос на коже головы не всегда передается по наследству, поэтому в качестве меры предосторожности в отношении основного заболевания, такого как дефицит витаминов или гормональный дисбаланс, ваш врач может порекомендовать различные анализы крови.

Что вызывает выпадение волос?

Выпадение волос обычно связано с одним или несколькими из следующих обстоятельств:

Андрогенная алопеция / Генетические факторы

Андрогенная (или паттерн) алопеция – это генетически обусловленное состояние, характеризующееся постепенным сокращением волосяных фолликулов до полного прекращения роста. Как наиболее распространенная причина выпадения волос во всем мире, андрогенная алопеция также известна как облысение по мужскому / женскому типу, и как мужчины, так и женщины обычно борются с этим типом выпадения волос в какой-то момент своей жизни.

Андрогенная алопеция с большей вероятностью возникает в более позднем возрасте, но все же возможно, что волосы начинают выпадать уже в подростковом возрасте. В то время как наследственное выпадение волос у женщин, как правило, проявляется в виде общего истончения, основным признаком облысения у мужчин является залысина или выпадение волос на макушке головы. Более того, выпадение волос у мужчин имеет тенденцию прогрессировать быстрее на более широкой территории.

Телогеновая алопеция.

Телогеновое выпадение волос – временная потеря волосяного покрова в стадии телогена. Рост волос происходит в 3 стадии:

Аноген. Это активная стадия роста, длительность которой составляет около 7 лет. За этот период происходит активное деление клеток, двигающихся наверх по направлению к фолликулярному отверстию. Далее клетки прорастают сквозь него и в самом отверстии образуют волосяной стержень.

Катоген. Переходная стадия, длящаяся в среднем около 1 месяца. Волосяные луковицы в стадии катогена перестают полноценно снабжаться питательными веществами, в результате чего постепенно деградируют и атрофируются.

Телоген. Фаза характеризуется состоянием покоя. На этом этапе корень волоса постепенно перемещается к поверхности кожного покрова и выпадает. Это означает, что активное выпадение волосяного покрова в телогенной стадии является естественным процессом.

Однако если в телогеновом периоде на организм человека воздействуют негативные внутренние и внешние факторы, способствующие нарушению питания и кислородоснабжения волосяных фолликулов, наблюдается более активное выпадение волос и формирование неравномерных очагов облысения.

Болезнь не приводит к полной потере волосяного покрова, но ее прогрессирование должно стать поводом немедленно записаться на консультацию к дерматологу, дерматокосметологу или трихологу. Врач проведет первичный осмотр, соберет все важные данные, даст направление на комплексную диагностику. Наиболее достоверный метод диагностирования телогенового облысения – тест ДАКА. Во время процедуры волосяные луковицы окрашиваются специальным индикатором диметиламинокоричным альдегидом. Если волосы находятся в стадии телогена, в их луковицах отсутствует пигмент. Следовательно, волосяные фоликулы не окрашиваются индикатором.

Анагеновая алопеция

Анагеновая алопеция — выпадение волос, находящихся в фазе роста (эта фаза называется анаген). Она возникает у пациентов, перенёсших химиотерапию..

При анагеновая алопеция возможно полное выпадение волос на коже головы, включая брови, ресницы и волосы на теле. Анагенные выделения обычно характеризуются как результат лучевой терапии, химиотерапевтических факторов, таких как антиметаболиты и алкилирующие агенты. Эти элементы могут нарушить или полностью прекратить цикл анагена и вызвать серьезное повреждение фолликула. Учитывая тот факт, что почти 80-90% волос находятся в фазе анагена, поражается обширная часть кожи головы.

Обычно в течение 14 дней после применения рассматриваемых препаратов происходит выпадение волос; однако в большинстве случаев это обратимо, по завершении лечения волосы вырастают снова

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция – процесс прогрессирующего выпадения волос на голове или других волосистых участках кожи. Рассматриваемая форма патологии редко приводит к полному облысению пациента. Очаги полного отсутствия волос чередуются с участками здорового волосяного покрова. Основной причиной гнездной алопеции становятся стрессовые состояния, в которых пребывают взрослые и дети. Патология одинаково часто развивается у мужчин и женщин. Состояние очагового облысения не угрожает здоровью пациентов, но рассматривается ими как выраженный косметический дефект

Это заболевание имеет множество сопутствующих факторов, оно рассматривается как аутоиммунное заболевание, поскольку является результатом того, что белые кровяные тельца атакуют здоровые клетки волосяного фолликула. Они начинают сокращаться, и в конце концов производство волос прекращается. Хотя это довольно редко, но очаговая алопеция может вызвать полное выпадение волос на коже головы (тотальная очаговая алопеция) или на всем теле (универсальная очаговая алопеция). Обычно это обратимо, волосы отрастают снова в течение 6-12 месяцев, но часто это состояние повторяется.

В этом состоянии точно неизвестно, что заставляет иммунную систему атаковать здоровые волосяные фолликулы; это может быть своего рода вирус или бактерии, элементы окружающей среды могут играть определенную роль, или оба этих фактора могут способствовать инициации.

Некоторые ученые подозревают, что могут быть задействованы наследственные факторы, особенно когда заболевание возникает в возрасте до 30 лет, поскольку у каждого пятого человека с очаговой алопецией есть, по крайней мере, один близкий член семьи, у которого было диагностировано то же заболевание.

Тракционная алопеция

К приобретённым видам облысения можно отнести тракционную алопецию, которая носит травматический характер. Выпадение волос в данном случае провоцирует частое их выдёргивание (трихотилломания) или же пристрастие к отдельным видам причёсок. В большинстве случае данный вид алопеции наблюдается у людей, который предпочитают африканские косички, тугие пучки или хвосты, а также причёски с начёсами. Однако привести к ней может и неверная техника выполнения той или иной причёски. Так, если при накручивании волос на бигуди делать это слишком туго и часто, то волосы могут не выдержать и выпасть.

Также вероятно развитие тракционной алопеции в случаях, когда вместе с натяжением используют химические средства. Как правило, это средства для завивки или выпрямления волос. Ещё одной причиной заболевания может стать фолликулит декальвирующий — поражение волосяных мешочков.

Во время тракционной алопеции отмечается выпадение волос на височном и лобном участках. Но локализация зон облысения зависит от вида причёски, то есть волосы начнут сыпаться в тех местах, где они были подвергнуты самому сильному натяжению.

Вначале недуга вокруг волосяных фолликулов будут образовываться участки эритермы, которая сопровождается болезненными ощущениям на коже. При продолжении воздействия травмирующего фактора отмечается образование чешуек жёлто-коричневого цвета. При этом волосы начинают ломаться и слабеть. В результате они полностью обламываются или выпадают, и голова покрывается участками облысения.

Другие медицинские заболевания

Различные заболевания могут так же привести к выпадению волос, вот некоторые из наиболее распространенных:

• Волчанка: Это аутоиммунное заболевание, которое поражает волосы и кожу. Волчанка запускает аутоиммунную систему, атакующую здоровые клетки, по этому в дополнение к сильной усталости и боли в суставах происходит повреждение волосяных фолликулов, что приводит к выпадению волос.
• Проблемы со щитовидной железой: Как гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз), так и недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) могут стать факторами, способствующим быстрому выпадению волос. Симптомами заболевания могут быть:  выпадение волос, проблемы с весом, депрессия и усталость. Как правило, процесс выпадения волос, в данном случае, обратим при надлежащем медикаментозном лечении.
• Рак:  Выпадение волос обычно рассматривается как побочный эффект химиотерапии, используемой для лечения рака, но некоторые виды рака, такие как – лимфома могут вызывать истончение и дальнейшее выпадение волос.
• Трихотилломания: Это психическое расстройство, которое вызывает непреодолимое желание выдергивать волосы из кожи головы, бровей и т.д. Эмоциональный стресс, тревога, изменения гормонального баланса и обсессивно-компульсивные расстройства усугубляют трихотилломанию.
• Расстройства пищевого поведения:  Анорексия и булимия, могут вызвать сильное выпадение волос. Когда организм лишен необходимых питательных веществ, обеспечивающих здоровый рост волос, он начинает расходовать свои запасы белка, чтобы защитить жизненно важные функции организма. Учитывая тот факт, что волосы не являются жизненно важным компонентом организма, рост волос подходит постепенно приходит к концу.
• Синдром поликистозных яичников: В организме женщин присутствуют андрогены и волосяные фолликулы связаны с ними. Если вы боретесь с синдромом поликистозных яичников, уровень андрогенов в вашем организме может со временем повышаться, и если ваши волосяные фолликулы чувствительны к андрогенам, то может произойти истончение волос.
• Мышечная дистрофия, проблемы с гипофизом, саркоидоз, поздняя стадия сифилиса или пересадка волос при ВИЧ, также могут вызывать различные типы выпадения волос.
• Стригущий лишай: Это кожное заболевание, вызываемое грибком кожи, волос и ногтей. Ранними симптомом стригущего лишая на волосистой части головы является небольшая ранка или шишка. По мере прогрессирования заболевания шишка становится шелушащейся и чувствительной к прикосновениям. На пораженных участках могут начать выпадать волосы. На этапе лечения потребуется противогрибковое лекарство или антибиотик, поэтому обязательно нужно обратиться к специалисту.

Терапия

• При проведении химио- или лучевой терапии возникают проблемы с волосами: они редеют и могут полностью выпасть. Некоторых пациентов это не беспокоит, но подавляющее большинство хотят научиться справляться с этой проблемой. Есть несколько способов решения: парики, платки, тюрбаны и другие головные уборы. Ниже мы подробно об этом поговорим.

Влияние химиотерапии на волосы: Химиотерапия связана с использованием лекарств, которые атакуют раковые клетки, препятствуют их росту и в итоге разрушают их. К сожалению, идеальных препаратов нет, поэтому во время химиотерапии могут пострадать и здоровые клетки организма, в частности волосяные луковицы, гибель которых от химиотерапии может привести к выпадению волос и полному облысению. Хорошая новость заключается в том, что здоровые клетки быстро восстанавливаются и после окончания курса лечения волосяные луковицы восстановятся и волосы отрастут снова. Не все препараты для химиотерапии вызывают выпадение волос. Иногда волосы незначительно редеют, и это практически незаметно. В других случаях происходит облысение, что вызывает как косметические, так и психологические проблемы. Следует знать, что некоторые химиотерапевтические препараты вызывают выпадение волос не только на голове, но и в других местах: выпадают волосы на бровях, ресницах, бороде, усах, груди, подмышках, ногах и на лобке. Количество выпадающих волос зависит от препарата или сочетания нескольких препаратов, используемых при терапии. Также имеет значение дозировка и индивидуальная реакция организма конкретного пациента.

Обычно волосы начинают выпадать через несколько недель после начала курса химиотерапии, значительно реже процесс начинается уже через несколько дней. Первый симптом – волосы начинают сыпаться после и (или) во время мытья головы или укладки волос. Кроме этого, вы обнаружите утром на подушке выпавшие волосы. Есть пациенты, у которых волосы становятся сухими и ломкими, но не выпадают. У других они выпадают в течение нескольких недель или месяцев. Иногда человек лысеет за несколько дней, что у неподготовленного пациента может вызвать панику и страх. Если это произошло именно так, не следует пугаться. Как уже говорилось выше, это может быть связано с особенностями химиотерапевтических препаратов, которые вы получаете, или с индивидуальной реакцией организма.

• Ожоги, травмы: Выпадение волос может произойти в случае ожога или травмы.
• Рентгеновские лучи: могут вызвать временное выпадение волос, но пока не наблюдается рубцов, процесс выпадения волос обратим.
• Косметические процедуры: такие как химическая завивка, обесцвечивание и окрашивание волос, можно считать факторами, способствующими общему истончению волос. Они ослабляют волосы и делают их ломкими. Но важно отметить, что выпадение волос в результате этих процедур не является постоянным и не вызывает облысения. Единственное, что вам следует сделать, это отказаться от данных процедуры. После этого ваши волосы обязательно начнутвосстанавливаться.

Дефицит питательных веществ

• Витамины и минералы, являются жизненно важными компонентами здорового роста клеток, поэтому дефицит витаминов и минералов вызывает выпадения волос. Прежде приобретать пищевые добавки добавкам, следует обратиться к специалисту и сдать анализы витамины и минералы, далее он назначит вам курс для профилактики выпадения волос.
• Дефицит железа является наиболее распространенным и способствует выпадению волос. Дефицит железа может перейти анемию, тогда выпадение волос становится гораздо более заметным.
• Витамин D Витамин Д стимулирует рост волосяных фолликул, поэтому сильный его дефицит может также привести к частичному или полному облысению (алопеции).
• Минералы, такие как биотин, цинк, ниацин, селен и фолиевая кислота, также влияют на состояние выпадения волос и общее состояние волос.

Беременность и роды

Причиной для выпадения волос на ранних сроках беременности или в течение всего внутриутробного периода является повышение уровня гормонов эстрогена и прогестерона, а это, в свою очередь, может привести к тому, что волосы станут ломкими или выпадать.

Как правило, в течение 3-4 месяцев после родов кожа головы возвращается к нормальному фолликулярному циклу и восстанавливает большую часть выпавших волос. С целью замедления процесса выпадения волос беременным женщинам следует использовать шампуни и кондиционеры, содержащие биотин, избегать причесок, которые могут травмировать волосы, придерживаться диеты, употреблять большое количество фруктов и овощей, воздержаться от использования средств для волос.

Лекарства

Одна из частых причин выпадения волос — прием некоторых лекарств. Было выявлено, что чаще всего усиленное выпадение волос наблюдается на фоне приема следующих групп препаратов:

• амфетамины
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• антидепрессанты, включая пароксетин (Паксил), флуоксетин (Прозак) и сертралин (Золофт)
• противогрибковые препараты
• противосудорожные препараты
• бета-блокаторы, используемые для лечения проблем с сердцем и глаукомы
• противозачаточные таблетки
• средства, разжижающие кровь, включая гепарин и варфарин
• препараты, снижающие уровень холестерина, такие как клофибрат (Атромид-С) и гемфиброзил (Лопид)
• препараты для лечения проблем со щитовидной железой
• фамотидин (Пепсид)
• заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
• изотретиноин (Аккутан) и другие препараты на основе витамина А
• леводопа (Атамет) и другие лекарства от болезни Паркинсона
• напроксен (Напросин) и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• стероиды

Факторы риска

Причин выпадения волос очень много. Они включают в себя :

• Генетическая предрасположенность к облысению,
• Изменения веса
• Чрезмерный стресс
• Заболевания
• Повышение уровня мужских гормонов
• Старение

Как предотвратить выпадение волос

Существует несколько способов которые могут защитить волосы от повреждения и дальнейшего выпадения:

• Избегайте окрашивания и отбеливания волос
• Используйте натуральные шампунь и кондиционер, подходящие для вашего типа волос
• Старайтесь мыть волосы не чаще, чем через день
• Избегайте тугих причесок , пучков или кос, которые создают слишком большую нагрузку на волосы.
• Ограничте использования средств для укладки,
• Уменьшите использование фена, утюжков для волос и расчески с подогревом и т.д.
• Питайтесь правильно и сбалансированно. Увеличьте употребление полезных жиров, белков, витаминов и минералы
• Снизьте уровень стресса